Консультация уролога

В наш бурный век, который сопровождается ухудшением экологической обстановки, выраженными стрессовыми нагрузками на организм человека, изменением образа его жизни (избыточное питание, снижение физических нагрузок, курение, алкоголь), все больше мужчин бывают озабочены состоянием своего «мужского здоровья». С урологическими проблемами сталкиваются как люди старшего возраста, так и молодые.

Мы пригласили ответить на наши вопросы врача уролога.

Какие наиболее частые причины обращения  к урологу?
Среди всех урологических заболеваний, наиболее частыми являются проблемы с предстательной железой, которую врачи нередко называют «вторым сердцем» мужчины.
На первом месте среди заболеваний предстательной железы занимают воспалительные заболевания – хронические и острые простатиты, которые могут быть как инфекционной природы, так и неинфекционной природы. Предрасполагающим к развитию простатита является нарушение кровоснабжения и лимфообращения в органах малого таза, когда недостаточный  приток крови способствует застою секрета простаты. Застойным простатитом могут страдать мужчины в любом возрасте, особенно при недостаточной сексуальной активности или при сидячем образе жизни. При таких обстоятельствах инфекция, попавшая в застоявшуюся сперму из мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, может вызвать воспалительный процесс, который и беспокоит пациентов. Воспаление сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, нарушение эрекции, снижение потенции, в остром состоянии нередко сопровождается болями внизу живота.

Какие микробы могут вызвать воспаление?
Возбудителями инфекционного простатита являются бактерии, вирусы, грибы, а также специфические бактерии, такие как микоплазмы, хламидии, трихомонады. Все они относятся к так называемым инфекциям, передающимся половым путем.

Каковы действия при появлении вышеописанных жалоб?
Гарантией эффективности лечения является правильное обследование. Поэтому первым делом необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Для диагностики инфекций  используют метод ПЦР- исследования, который позволяет выявить или исключить сразу несколько возбудителей. При выявлении возбудителя важным является определение его чувствительности к противомикробным препаратам и антибиотикам, что достигается проведением посевов. Это необходимо для выбора лекарственного средства не просто наугад, а на основе индивидуального исследования.
Практически одновременно начинают терапию, направленную на восстановление иммунитета, а также улучшающую крово- и лимфообращение в предстательной железе, для чего используются различные методы от массажа предстательной железы, до физиотерапии с помощью лазера и электрофораза лекарственными средствами.

Какими еще вопросами занимается уролог?
Импотенция, или эректильная дисфункция, – это неспособность мужчины поддерживать эрекцию. Это заболевание встречается у 40% мужчин в возрасте 35-40 лет, однако многие стыдятся обращаться с этой проблемой к урологу. Но ведь слабая эрекция или потеря ее во время полового акта уже являются поводом для посещения врача. Среди причин, вызывающих эти расстройства воспалительные заболевания мочеполовой системы, недостаточность кровообращения в органах малого таза, гормональные нарушения, различные травмы позвоночника и органов малого таза. Почти всегда к ним прибавляется психологический компонент. Таким образом, причин данного заболевания может быть множество, но все они поддаются коррекции, главное вовремя обратиться к врачу.

На чем бы Вы хотели сделать особый акцент?

Я бы хотел обратить внимание читателей на увеличение встречаемости таких серьезных заболеваний как аденома и рак предстательной железы, которые значительно «помолодели». Нередко, эти грозные заболевания на ранних стадиях клинически себя не проявляют или же протекают под «маской» других заболеваний. Причины возникновения рака предстательной железы еще до конца не изучены. Однако показано, что его развитию способствует высокий уровень полового гормона – тестостерона в крови. Также к факторам риска относятся: возраст старше 50 лет, аденома предстательной железы, наследственная предрасположенность, влияние канцерогенных факторов и потребление большого количества животных жиров. Для этого заболевание характерно медленное течение, однако возможно развитие метастазов, когда остановить заболевание уже достаточно трудно. Пока опухоль не начала распространятся в другие органы, ее можно удалить, и мужчина будет здоров. Поэтому очень важна ранняя диагностика этого заболевания. На сегодняшний день используются тесты на определение онкомаркера ПСА, что с высокой достоверностью позволяет диагностировать это заболевание.
Какие наиболее частые проблемы у женщин?

Среди женских урологических заболеваний часто встречается стрессовое недержание мочи. Это важная социальная проблема, так как даже небольшое физическое напряжение (вплоть до легкого смеха) вызывает самопроизвольное выделение мочи. Такое состояние может развиться после родов, чаще неоднократных, перенесенных родовых травм и снижает работоспособность и качество жизни пациенток. В настоящее время существуют как консервативные, так и оперативные методы лечения подобного состояния. Среди последних большое распространение получил метод хирургической имплантации специальной петли, при котором практически в 100% случаев достигается ожидаемый эффект.

Большое спасибо за Ваши разъяснения и советы. Надеюсь, что удовлетворил интересы ваших читателей. С удовольствием отвечу на другие вопросы.
Всего доброго!