Заболевания Желчного Пузыря: Симптомы и Особенности

Желчевыводящие пути – совокупность трубчатых образований (жёлчных протоков), осуществляющих транспорт жёлчи от жёлчных капилляров до двенадцатиперстной кишки.

Любое отклонение от физиологической нормы – функциональное нарушение (дискенезии), воспалительное (холецистит), обменное (желчекаменная болезнь) – как правило, следствие различных факторов. Каждая из этих форм – звенья единого патологического процесса.

Если нарушение моторики желчного пузыря не единично, то следует готовиться к появлению воспалительного процесса – формированию бескаменного холецистита – с последующей трансформацией в холелитиаз – желчекаменную болезнь (результатобструкции желчевыводящих путей: желчь не поступает из печени в желчный пузырь и тонкий кишечник).

Дискенезия – функциональное нарушение оттока желчи, ведущее к застою в желчном пузыре и/или желчных протоках.
Воспалительный процесс возникает при попадании инфекции через кровь/лимфу или восходящим путём из кишечника.

Симптоматика холецистита

Если острое, жирное или жареное блюдо, газированный или алкогольный напиток сопровождаются горечью во рту, рвотой, повышением температуры и тупой иррадирующей болью в правом подреберье – основными симптомами хронического холецистита – обязательно следует обследоваться у гастроэнтеролога.
Диагностически, подтвердив или опровергнув развитие острой формы заболевания печени и желчного пузыря, врач может назначить лечение или профилактику холецистита.
При хронической форме холецистита опытный пациент до приезда скорой помощи может принять спазмолитик. Если боль исчезает – есть уверенность в отсутствии камней в желчных протоках и желчном пузыре и тогда можно говорить о бескаменной форме холецистита.

Наличие желтушности кожных покровов даёт основание подозревать множество причин.
Иногда окрашивание кожных покровов и склер происходит за счёт не связанных печенью желчных пигментов в результате избыточной выработки билирубина. Это бывает при вирусных гепатитах, алкогольной интоксикации, ряде инфекций.

Желтуха возникает и в результате воздействия:

  • токсичных веществ (тетрахлористый углерод, фосфор);
  • лекарственного средства (пропранолол, рифампицин).

Желтуха бывает:

— гемолитическая – из-за дефекта эритроцитов, последствия инфаркта, в результате рассасывания массивных гематом, при аутоиммунных состояниях;
— паренхиматозная – после инфекционного или токсического гепатита;
— механическая – в результате застоя желчи из-за нарушения оттока при ЖКБ (желчекаменной болезни), либо в результате образования опухоли головки поджелудочной железы.

Желчнокаменная болезнь

Постоянная боль в правом подреберье, усиливающаяся при физических нагрузках, при резких движениях пациента – обычный спутник перихолецистита (ЖКБ).
Изменение цвета и оттенка каловых масс до бело – серого однозначно указывает на нарушение желчного оттока.
Если приступы боли возникают резко и внезапно исчезают – пациент жалуется на вспышки боли, когда спустя сутки симптомы исчезают – то можно говорить о неосложненной желчнокаменной болезни.

Дифференциальная диагностика заболеваний желчного пузыря

Диагностику по вышеуказанным симптомам очень важно интерпретировать, не путая со сходными симптомами при ишемической болезни сердца.
Важно помнить, что при холецистите перемещения боли из правого подреберья в левую руку не бывает!

К тому же косвенные признаки позволяют безошибочно установить диагноз:

  • холецистит может быть спровоцирован нарушением диеты и погрешностями в питании;
  • сердечная недостаточность становится следствием стрессов, нервных перенапряжений или психических травм.

Не стоит рисковать и пытаться самостоятельно определить причину беспокоящих симптомов.

Здоровье нельзя купить, его можно сберечь

Компетентность врачей, их умение вовремя направить к узкоспециализированному специалисту и способность комплексно назначить всестороннее обследование с использованием различных методов исследования (от общего анализа с изучением лейкоцитарной формулы до МРТ) – позволяют максимально точно установить по полученным данным диагноз основного заболевания.

Именно такой подход к обследованию пациента исключает ошибочное определение заболеваний со сходной симптоматикой (гастрит, ревматизм, нейроциркуляторная дистония).
Когда клиническая картина изобилует общеневротическими признаками, кратковременностью приступов при отсутствии изменений в лабораторных анализах, без воспалительных процессов по анализам крови, но с болезненностью в проекционной области желчного пузыря при пальпации живота во время приступа – можно предполагать гипертоническую дискинезию желчевыводящих путей.

Тахикардия, повышенная потливость, головная боль, слабость и другие нейровегетативные реакции на фоне приступа, спровоцированного не погрешностями питания, а психоэмоциональными нагрузками (нарушением сна, повышением раздражительности) прекращаются самостоятельно с учётом рекомендаций психотерапевта пациентом либо после использования грелки.

Профилактические мероприятия – полноценный отдых, рациональное питание (регулярное и полноценное с отказом от алкоголя и курения) с поэтапным ростом физической тренированности и своевременным лечением состояний, ведущих к гипертонической дискинезии желчевыводящих путей – залог долгой и счастливой жизни!

Специалисты нашей клиники всегда готовы прийти на помощь и оказать все необходимую помощь и диагностику. Звоните +7 (495) 717-01-63, +7 (495) 717-26-09