Половые инфекции

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый год в мире регистрируется 250 миллионов новых случаев заболеваний инфекций передающихся половым путём. Эти заболевания объедены в одну группу и названы, так в связи их с особенностью- основной путь передачи половой, иначе говоря, заразиться ими можно только при половом контакте с больным человеком или носителем инфекции.

Значительно увеличилось число сочетанных (смешанных) инфекций, причем как бактериальной (сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз) и вирусной (герпес, остроконечные кондиломы, гепатиты, ВИЧ) причины, что во многом осложняет диагностику и терапию таких заболеваний. Бессиптомные случаи инфекций передающихся половым путём являются резервуаром и способствуют их передачи половым партнёрам и новорожденным. Кроме того, наличие генитальной инфекции увеличивает риск приобретения и расспространения ВИЧ- инфекции.

Как распространяются такие инфекции?
Возбудители этих заболеваний находятся в выделяемом из половых путей больного человека. При половом контакте (вагинальном, оральном, анальном) выделения неизбежно попадают в половые органы здорового человека, таким образом, происходит передача инфекции от больного или носителя к здоровому. Даже малое количество возбудителя способно вызвать воспалительный процесс. Некоторые инфекции (ВИЧ, гепатит B, С, сифилис) передаются кроме того через кровь.

Чем опасны заболевания передающиеся половым путём?
В большинстве случаев наибольшую опасность представляют не сами половые инфекции, а их осложнения. Например, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз приводЯт к простатиту, а у женщин — к восполительным заболеваниям матки и прИдатков. С вирусом папилломы человека связывают возникновение рака шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена, а с вирусом гепатита B- возникновение рака печени. Внутриутробное заражение вирусом герпеса, цитомегаловирусной инфекции может вызвать тяжелую поталогию плода. ВлияЮт на детородную функцию — мужское и женское бесплодие, выкидыши, мёртворождение плода.

Какие симптомы появляются у человека, который заразился инфекциями передаваемые половым путём?
Клинические симптомы большинства половых инфекций однотипны, то есть похожи между собой.
Больных беспокоят:
— выделения из влагалища, мочеиспускательного канала (обильные или умеренные, жёлто- зелёные или белые творожистые, неприятный запах), увелИчение паховых лимфАтических узлов.
— высыпания на половых органах: пузырЬки, язвочки, «потертости» — эрозии, пятна, отёчность, покраснение.
— зуд в области половых органов.
Не следует забывать, что признаков заболевания может и не быть, они могут быть стёртыми, не ярко выраженными. Всё зависит от стадии заболевания, силы иммунитета человека, приёма лекарств и многих других факторов. Например, такое заболевание как сифилис может протекать без симптомов ( отсутствие язвочек, эрозИй, увеличенных лимфАтических узлов, высыпаний на теле) и только анализы крови могут свидетельствовать о наличии в организме бледной трепонемы — возбудителя сифилиса.

МикОуреаплазмоз.
МикОплазмоз- заболевание вызываемое микоплазмами ( Mycoplasma hominis, и Mycoplasma genitalium), уреаплазмоз — заболевание вызванное уреаПлазмой ( Ureaplasma urealiticum). В последнее время, микоплазмы как и уреаплазмы стали рассматривать как условно-патогенные микроорганизмы, способных вызвать воспалительные заболевание мочеполовых органов лишь при определённых условиях или в сочетаНИИ  с другимиусловно патОгенными микроорганизмами. Симптомы заболевания возникают через три-пять недель с момента заражения. При внедрении этих возбудителей возможно поражение мочеиспускательного канала, предстательной железы, шейки матки и слизистой влагалища.

СимПтомы у мужчин:
— скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала.
— умеренная боль и жжение при мочеиспускании.
— при поражении предстательной железы симптомы простАТита.

СимПтомы у женщин:
— скудные прозрачные выделения из влагалища.
— умеренная боль и жжение при мочеиспускании.
— боли внизу живота ( при воспалении матки, придатков).

Следует отметить, что болезни кожи, передающиеся половым путем (чесотка, лобковый педикулез, контагиозный моллюск) являются маркерами других заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому при выявлении у человека, живущего половой жизнью, чесотки, лобкового педикулеза или контагиозного моллюска необходимо обследование на другие заболевания, передающиеся половым путем.

Чесотка – это заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Длина самки чесоточного клеща составляет 0,3-0,4 мм. Живет она около 1 мес. Самки проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая там ежедневно по 2-3 яйца. Из яиц вылупляются личинки. В течение 2 недель личинки, пройдя несколько стадий, превращаются во взрослые особи. Последние поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина. Таким образом, клиническая картина заболевания вызвана исключительно самками. Вне организма человека при комнатной температуре чесоточный клещ способен прожить 2-3 сут. При температуре 60 С° клещи погибают в течение 1 ч, при кипячении или отрицательной температуре — гибнут почти сразу.
Как происходит заражение чесоткой?
Характерен контактный механизм передачи. Заражение происходит при половых контактах, а также бытовым путем — через одежду и постельное белье.
Как проявляется чесотка? (симптомы чесотки)
Чесотка проявляется главным образом зудом и следами расчесов. Характерно усиление зуда в вечернее и ночное время.
Зуд обусловлен не непосредственным действием клещей, а аллергической реакцией на клещей и их экскременты. Поэтому при первом заражении чесоткой зуд появляется через несколько недель; при повторном заражении — в первые сутки.
Какие участки кожи чаще всего поражаются при чесотке?
Излюбленная локализация высыпаний (в порядке убывания частоты): межпальцевые промежутки, запястья, тело полового члена, локтевые ямки, стопы, наружные половые органы, ягодицы, подмышечные впадины. Голова и шея при чесотке не поражаются (ислючение — грудные дети). Несмотря на характерную локализацию высыпаний, зуд при этом заболевании может возникать на любом участке тела.
Как проводится диагностика чесотки?
Диагностика основана на клинической картине (зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время; характер локализации высыпаний). По возможности диагноз надо подтверждать выявлением чесоточных ходов и самих клещей.
Ваши половые партнеры
Рекомендуется лечение половых партнеро.

Как проводится диагностика?
По результатам общего мазка (как у мужчин, так и у женщин) можно лишь заподозрить уреаплазмоз, хламидиоз, МИКОплазмоз. При этом в общем мазке количество лейкоцитов может быть повышено незначительно или вообще не привышать нормы Для выявления возбудителя материал направляют в лабораторию для дополнительных исследований, которые включают метод прямой иммунофлюресценции (ПИФ) и ДНК — диагностику (ПЦР).
Мы упоминали выше, что может присутствовать и смешанная инфекция ( в 70- 80% случаев), по этому есть целесообразность обследоваться сразу на другие инфекции передаваемые половым путём. ИФА диагностика на сифилис, ВИЧ- инфекцию, ПЦР исследования на цитомегаловирусную и герпетическую инфекцию. БактериОлогические посевы на стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, которые могут вызывать заболевания и создавать благоприятную среду для проникновения уреаплазм, хламидиЙ, трихомонад, гонореи. К сожалению, по одному анализу не возможно определить весь спектр возбудителей. Для каждого микроорганизма учитывая особенности возбудителя существуют определённые методики исследования, и по этому обследования полностью на инфекции передаваемые половым путём являются дорогостоящими. Но чёткая, полная диагностика таких инфкций позволяет точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Что делать?
Если вы думаете, что заразились, обязательно обследуЙтесь как можно скорее. Не надейтесь, что заболеваниЕ пройдёт само по себе. Большинство иНфекций излечимы. Обязательно пройдите полный курс лечения. Необходимо поговорить со своим партнёром. Если вы оба не вылечитесь, вы можете заразить друг друга снова.

Профилактика заболеваний передаваемых половым путём заключается не только в использовании качественных презервативов, индивидуальной профилактики после случайных половых связей В РАННЕМ ВЫЯВЛЕНИИ, ЛЕЧЕНИИ ЭТИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, но и в изменении сексуального поведения — на моногаммные отношения, что по сути является сто процентной гарантией защиты от инфекций передаваемых половым путём. Острое заболевание лечится на много легче, чем болезнь «с большим стажем». Хроническая инфекция может оставить в органах «следы» в виде спаек, стриктур, которые останутся даже тогда, когда микробов нет. Информированность по данным заболеваниям также является профилактикой половых инфекций. Если моногаммные отношения не удаются, вы в поиске своей половины желательно полное обследование, с учётом инкубационного периода заболеваний, перед вступлением в новую интимную связь. Берегите своё здоровье и половых партнеров, чем выше уровень сексуальной культуры, Тем меньше шансов приобрести половую инфекцию.